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保險(xiǎn)業(yè)推出首款實(shí)物養(yǎng)老保障計(jì)劃，以房養(yǎng)老吸引人們聚焦養(yǎng)老房產(chǎn)現(xiàn)狀……當(dāng)全社會(huì)對(duì)"養(yǎng)老"話題表現(xiàn)得如此熱衷，就越見(jiàn)我們身邊養(yǎng)老資源的匱乏。
走在街頭，每8個(gè)與我們擦肩而過(guò)的人中，就有一個(gè)是老人，當(dāng)他們腳步蹣跚、獨(dú)自負(fù)重，或者孤單單被病痛折磨卻遠(yuǎn)離了兒女天倫和溫存，我們的心總是收緊。當(dāng)那一天到來(lái)，我們老了，又該何去何從……
昨日，我省鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的意見(jiàn)出臺(tái)下發(fā)，正如沙漠里遇見(jiàn)甘泉，潤(rùn)澤的是所有終將老去的人們的心。
1000位老年人的床位擁有率僅為22張
目前，我省養(yǎng)老形勢(shì)十分嚴(yán)峻。統(tǒng)計(jì)顯示，截至2012年底，我省60歲以上的老年人有548.4萬(wàn)人，占全省總?cè)丝诘?4.61%，不僅高于全國(guó)14.3%的平均水平，而且以每年大約3%的速度在遞增。
而另一方面，與之相對(duì)應(yīng)的，則是我省現(xiàn)存的有限的養(yǎng)老資源，各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1574家，床位11.1萬(wàn)張。這些看似龐大的數(shù)據(jù)一旦平均攤到老年人身上則見(jiàn)渺�。�1000位老年人的床位擁有率僅為22張。同時(shí)，全省日間照料服務(wù)僅覆蓋到40%的城市社區(qū)和20%的農(nóng)村社區(qū)。
引入社會(huì)資本最經(jīng)濟(jì)最實(shí)用
算一筆經(jīng)濟(jì)賬，根據(jù)我省設(shè)定的《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011-2015）》目標(biāo)，“十二五”末，老年人床位數(shù)要達(dá)到30‰的目標(biāo)，折算為床位，就是全省要新增養(yǎng)老床位12.6萬(wàn)張。
有人會(huì)說(shuō)，相比今年前三季度全省生產(chǎn)總值過(guò)萬(wàn)億，這些床位能花多少錢？但是且慢，養(yǎng)老床位，并不是我們臥室里擺放的普通床，它的上下游聯(lián)系著一系列諸如生活照料、醫(yī)療康復(fù)、臨終關(guān)懷等專業(yè)項(xiàng)目，需要專業(yè)人員拿出專門時(shí)間陪伴，并應(yīng)付各種突發(fā)情況。
而養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，更是延伸到各個(gè)領(lǐng)域，諸如家政服務(wù)、精神慰藉等等。這其中，政府，也就是我們的社會(huì)管理者，能拿出多少財(cái)力、人力和精力，難以核算，也絕不可能全盤包攬。
引入社會(huì)資本進(jìn)入，是最經(jīng)濟(jì)，也是眼下最實(shí)用的辦法。如果對(duì)這些資本多加鼓勵(lì)和引導(dǎo)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)投資主體的多元化，最終撐起的，將是一個(gè)多方使力的完備養(yǎng)老體系。
參照各地經(jīng)驗(yàn)我省出臺(tái)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)
參考外地經(jīng)驗(yàn)和做法，結(jié)合我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及目前現(xiàn)狀，《意見(jiàn)》確定，我省床位建設(shè)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：新建機(jī)構(gòu)每張床位一次性補(bǔ)貼3000元，改擴(kuò)建每張床位一次性補(bǔ)貼2000元。省民政廳在解讀這一標(biāo)準(zhǔn)時(shí)提出，根據(jù)測(cè)算，2013年，全省民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位10846張，按新建每張床位一次性補(bǔ)貼3000元，全省各級(jí)財(cái)政支出3253.8萬(wàn)元，可撬動(dòng)社會(huì)資本近10個(gè)億。
在此基礎(chǔ)上，省財(cái)政廳的意見(jiàn)為：“一類地區(qū)（漢中、安康、商洛）省級(jí)補(bǔ)助50%、二類地區(qū)（寶雞、咸陽(yáng)、渭南、銅川）省級(jí)補(bǔ)助40%、三類地區(qū)（西安、延安、榆林、楊凌示范區(qū)）省級(jí)補(bǔ)助30%。今年省級(jí)所需補(bǔ)助資金(1286萬(wàn)元)全額由省級(jí)福彩公益金承擔(dān)。以后每年所需補(bǔ)助資金由省財(cái)政和省級(jí)福彩公益金各負(fù)擔(dān)50%。”
民間資本可提供養(yǎng)老服務(wù)興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的若干意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）分為3大部分12條。其中，明確社會(huì)資本可參與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并提供服務(wù)產(chǎn)品。
包括在服務(wù)方面，為老年人提供生活照料、醫(yī)療康復(fù)、家政服務(wù)、精神慰藉、居家無(wú)障礙設(shè)施改造、緊急呼叫、安全援助和老年餐桌等多方面服務(wù)，在產(chǎn)業(yè)方面，鼓勵(lì)參與發(fā)展老年?duì)I養(yǎng)保健、醫(yī)療康復(fù)、飲食服裝、休閑旅游、文化傳媒等養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，并積極開(kāi)發(fā)老年保健、老年照護(hù)、老年康復(fù)輔具、老年宜居社區(qū)等產(chǎn)品。
社會(huì)資本可以以獨(dú)資、承包、合資、合作、聯(lián)營(yíng)等方式，興建老年公寓、老年養(yǎng)護(hù)院、社區(qū)老年人日間照料中心、農(nóng)村互助幸福院、敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或服務(wù)設(shè)施，并鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收安置政府供養(yǎng)對(duì)象，政府按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)撥付相關(guān)生活、醫(yī)療、照料等費(fèi)用。
內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)納入定點(diǎn)范圍
最重要的是，《意見(jiàn)》明確了支持社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)的政策。對(duì)符合條件的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都將按照新建（改擴(kuò)建）床位數(shù)，在資金補(bǔ)助、土地供給、稅費(fèi)減免、金融支持、醫(yī)療康復(fù)、責(zé)任保險(xiǎn)等，給予政策上的優(yōu)惠。
對(duì)社會(huì)資本興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或服務(wù)設(shè)施提供的養(yǎng)護(hù)服務(wù)免征營(yíng)業(yè)稅，占用耕地的，免征耕地占用稅，用水、用電、用氣、用熱按居民生活類價(jià)格執(zhí)行。
支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保責(zé)任保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司承保責(zé)任保險(xiǎn)。對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或服務(wù)設(shè)施內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)條件的，可申請(qǐng)納入定點(diǎn)范圍。支持商業(yè)保險(xiǎn)公司開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)。
以市場(chǎng)換養(yǎng)老加大公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投入
“加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。這項(xiàng)工作是今年貫穿始終的重點(diǎn)任務(wù)，三萬(wàn)張新增床位是剛性任務(wù)，已經(jīng)分解下達(dá)各市，最終我們要用數(shù)字說(shuō)話，必須不折不扣落到實(shí)處。”省民政廳廳長(zhǎng)郭伯權(quán)在全省民政工作分析會(huì)上對(duì)《意見(jiàn)》如何實(shí)施作出強(qiáng)調(diào)，要求各市抓好貫徹落實(shí)，多方宣傳，合理引導(dǎo)，掀起新一輪社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展熱潮。
在市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)方面，要求堅(jiān)持以事業(yè)促產(chǎn)業(yè)，以產(chǎn)業(yè)帶事業(yè)，采取以市場(chǎng)換養(yǎng)老的辦法，大力發(fā)展社會(huì)化、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，不斷壯大社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)；在資金保障方面，要按照政府保障基本、市場(chǎng)滿足需求的原則，加大公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投入。在重點(diǎn)保障“三無(wú)”、“五保”、經(jīng)濟(jì)困難、失能失智等特殊老年人的基礎(chǔ)上，為社會(huì)其他老年人提供服務(wù)。
本報(bào)記者趙蕾
