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醫(yī)療工作者再向市民介紹藥品“三統(tǒng)一”政策（資料圖）
西部網(wǎng)訊（記者 陳嘉偉） “在洛南縣婦幼保健院，像10ml的參脈針，通過(guò)藥品‘三統(tǒng)一’政策中標(biāo)的價(jià)格是21.68元，而市場(chǎng)價(jià)只要4元。”陜西省人大代表洪秀珍在陜西省第十二屆人大二次會(huì)議商洛代表團(tuán)小組討論中說(shuō)。
“三統(tǒng)一”政策落實(shí)問(wèn)題多 常用藥難入圍
洪秀珍說(shuō)，藥品“三統(tǒng)一”政策的出發(fā)點(diǎn)是好的，但是在實(shí)際操作中也存在著很多問(wèn)題。
藥品“三統(tǒng)一”政策，以省為單位，以政府為主導(dǎo)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)行全程的統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送管理。“統(tǒng)一采購(gòu)”是首要環(huán)節(jié)，包括“統(tǒng)一采購(gòu)范圍、統(tǒng)一采購(gòu)目錄、統(tǒng)一采購(gòu)方式”； “統(tǒng)一價(jià)格”是中心環(huán)節(jié)，包括“統(tǒng)一作價(jià)方法，統(tǒng)一銷售價(jià)格”；“統(tǒng)一配送”是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，包括“統(tǒng)一配送企業(yè)、統(tǒng)一配送費(fèi)用，統(tǒng)一配送指標(biāo)”。
洪秀珍說(shuō)目前可供應(yīng)藥品很難滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求，“‘三統(tǒng)一’目錄2183個(gè)品種，但是由于招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)率低，空標(biāo)品種多，導(dǎo)致可供應(yīng)的藥品較少。如‘達(dá)克寧’、‘嗎丁啉’、‘維生素B’等常用藥品都沒(méi)有入圍。”
其次，藥物配送不到位。洪秀珍說(shuō)我省藥品招標(biāo)間隔為3年，時(shí)間較長(zhǎng)，容易形成價(jià)格倒掛，導(dǎo)致醫(yī)藥企業(yè)減少供貨。2013年1—8月，全省未配送的采購(gòu)訂單達(dá)2.98億元。
藥品應(yīng)統(tǒng)一生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)行統(tǒng)一定價(jià)
對(duì)于“三統(tǒng)一”政策落實(shí)過(guò)程中存在的問(wèn)題，洪秀珍提出了五點(diǎn)建議。
第一，要加強(qiáng)基本藥物目錄管理，提高藥品供應(yīng)保障。要健全完善基本藥物目錄和價(jià)格管理辦法。
第二，要完善監(jiān)管措施，提高藥品配送渠道，加強(qiáng)對(duì)配送工作的全程監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行配送企業(yè)末位淘汰機(jī)制。
第三，落實(shí)投入政策，確保基本藥物資金補(bǔ)償?shù)轿�。把基本藥物�?cái)政投入納入各級(jí)政府目標(biāo)責(zé)任考核中。同時(shí)調(diào)整省、市、縣醫(yī)改投入配套比例，減少地區(qū)財(cái)政壓力。
第四，強(qiáng)化保障措施，提高基本藥物制度的執(zhí)行效果。
第五，實(shí)行藥品專賣，按照藥品成分統(tǒng)一制定生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一定價(jià)。
洪秀珍的建議，得到了其他人大代表的贊同。
省人大代表、陜西省委常委、統(tǒng)戰(zhàn)部部長(zhǎng)陳強(qiáng)說(shuō)，“關(guān)于藥品“三統(tǒng)一”政策的落實(shí)，要從源頭抓起，同一成分的藥品，不應(yīng)該存在優(yōu)劣之分，就應(yīng)該統(tǒng)一生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)和定價(jià)。我們向來(lái)反對(duì)過(guò)度包裝，藥品在包裝或者流通領(lǐng)域里增加的成本是企業(yè)內(nèi)部管理的問(wèn)題，不應(yīng)該由政府、醫(yī)院和患者來(lái)承擔(dān)。”
