本網(wǎng)訊（通訊員 楊星）近日，紫陽縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科團(tuán)隊在常州市第一人民醫(yī)院“組團(tuán)式”幫扶專家張勝主任指導(dǎo)下，順利將心臟血管內(nèi)超聲（IVUS）技術(shù)運(yùn)用于臨床，成功為多名患者開通冠狀動脈慢性完全閉塞病變，極大提升了醫(yī)院心血管疾病精準(zhǔn)診治水平。
患者陳某，男，69歲，因“勞力性胸痛8年，再發(fā)6天”來到紫陽縣人民醫(yī)院接受治療，經(jīng)醫(yī)師診斷其患有冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛。醫(yī)務(wù)人員立即為陳某實施冠脈造影術(shù)，術(shù)中見前降支近段慢性完全閉塞，無殘端，右冠近段狹窄90%。醫(yī)務(wù)人員首先為其處理了右冠近段病變，順利置入支架一枚。因陳某前降支近段CTO病變，考慮到醫(yī)院目前手術(shù)設(shè)備耗材不足情況，張勝主任建議陳某去上級醫(yī)院處理前降支近段CTO病變，但陳某因家庭經(jīng)濟(jì)原因，加之對張勝主任及其團(tuán)隊的信任，選擇了等待醫(yī)院相關(guān)科室準(zhǔn)備手術(shù)所需設(shè)備耗材。經(jīng)醫(yī)院積極協(xié)調(diào)采購，順利引進(jìn)IVUS設(shè)備耗材，同時通知陳某再次入院治療。手術(shù)過程中，張勝主任帶領(lǐng)團(tuán)隊在IVUS實時指導(dǎo)下尋找患者前降支閉塞入口，硬導(dǎo)絲精準(zhǔn)穿刺，成功進(jìn)入閉塞段并到達(dá)遠(yuǎn)段血管真腔，順利開通血管，置入支架一枚。IVUS的實時指導(dǎo)讓醫(yī)院原本不能完成的手術(shù)變成了可能，既拓展了醫(yī)院手術(shù)范圍，也提高了手術(shù)成功率及安全性。
冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO）是指患者的冠狀動脈血管在某個節(jié)段完全堵塞，且堵塞時間大于3個月。CTO病變手術(shù)過程中開通血管難度大，風(fēng)險高，各類并發(fā)癥常見，嚴(yán)重時可能危及生命。血管內(nèi)超聲（IVUS）的使用可以幫助識別冠狀動脈病變的性質(zhì)、范圍和嚴(yán)重程度，指導(dǎo)導(dǎo)絲通過、球囊擴(kuò)張和支架置入，評估術(shù)后效果，尤其是在指導(dǎo)冠狀動脈慢性完全閉塞病變、左主干病變、鈣化病變等高難度病變方面，具有不可替代的作用。此項技術(shù)順利運(yùn)用于臨床，標(biāo)志著該院心血管疾病診療水平邁上新的臺階，將為縣域內(nèi)更多復(fù)雜、嚴(yán)重心血管疾病患者帶來福音。
